病例 每天喝可樂,常吃炸雞腿
13歲男孩一個月暴瘦20斤
“大夫,您幫著看看,家里孩子一個月怎么突然瘦了二三十斤?”日前,一位父親帶著13歲的兒子到青島市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科看病。已經(jīng)13歲的兒子身高一米八,瘦了二三十斤后體重還達到了180斤。坐診的青島市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任姚民秀說:“看到這個小病號,第一眼就告訴他得減肥了。”
男孩父親說,兒子隔三差五就要去肯德基吃一頓,去了點的都是炸雞腿、炸雞塊等油炸食品。這個孩子還有個嗜好就是每天喝一瓶可樂,家人也沒進行限制。最近一個月,體重掉了二十多斤,擔(dān)心他體重掉得太厲害會有什么病,趕緊來看醫(yī)生。
“通過化驗,發(fā)現(xiàn)這名男孩的血糖值躥得很高。”最終,姚民秀確診,男孩患上了Ⅱ型糖尿病,主要與營養(yǎng)過剩、不運動導(dǎo)致體內(nèi)能量過剩有關(guān)。
調(diào)查 百人中16人患糖尿病
常見10歲以下小患者
2005年至今,青島市開展了糖尿病預(yù)防項目,項目負(fù)責(zé)人孫健平介紹,2005年至2010年,項目在在市南區(qū)、市北區(qū)、原四方區(qū)、李滄區(qū)、原黃島區(qū)和原膠南市六個區(qū)對194萬青島地區(qū)居民開展糖尿病高危人群篩查,篩出糖尿病高危465348人。從2009年至今,項目又對篩出的46萬名糖尿病高危人群進行隨訪、干預(yù),新檢出糖尿病患者17769人。
項目曾在六個區(qū)市進行了三次流行病學(xué)調(diào)查。其中,2006年調(diào)查顯示糖尿病患病率為16.3%;糖尿病高危人群比例為48.5%;2009年調(diào)查顯示糖尿病患病率為16.2%,糖尿病高危人群比例為53.1%。
“篩查中發(fā)現(xiàn)糖尿病有年輕化的趨勢。”孫健平說,篩查接觸到了一些十幾歲的孩子,化驗發(fā)現(xiàn)血糖超標(biāo),孩子和家人竟還不知情。
糖尿病年輕化的趨勢在門診上更明顯。姚民秀說,他接診過的最小患者僅10歲,兒童患者一年能接十幾個。
“年輕患者確實不斷上升,他們都是過早地發(fā)病了。”青島市立醫(yī)院東院內(nèi)分泌科主任尚振平說,他接診過的最小糖尿病患者僅有七八歲,現(xiàn)在來的兒童和青少年患者多數(shù)都是小胖墩,這些孩子有個特征就是脖子后邊發(fā)黑,怎么洗也洗不干凈,這是血糖過高引起的胰島素抵抗,是Ⅱ型糖尿病的前兆。
建議 營養(yǎng)過剩吃法不科學(xué)
每天至少應(yīng)吃八兩菜
“年輕人患上糖尿病主要與飲食不科學(xué)、營養(yǎng)過剩有關(guān)。”孫健平說,漢堡、披薩、油炸食品、可樂含高熱量、高脂肪,吃得過多使攝入能量超出身體需要,出現(xiàn)肥胖、血液中脂肪過多,體內(nèi)抗氧化物質(zhì)被大量消耗,長期積累會引起糖尿病。蔬菜、水果因熱量低、脂肪少、富含纖維素等,能有效預(yù)防糖尿病,很多年輕人恰恰吃得少。
怎么給孩子吃才算健康?孫建平建議,蔬菜每天攝入400克—500克(8兩—1斤),主食(饅頭、米飯等)300克—500克(6兩—1斤),畜禽肉類50克—100克(1兩—2兩),蛋類25—50克(0.5兩—1兩),水果類100克—200克(2兩—4兩),可以將以上各類食物按比例分配到一日三餐中。
運動上,每周5—7天,每天累計30分鐘以上中等強度的活動,或者每天至少相當(dāng)于4000步的活動量。
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