出場專家：青島市立醫(yī)院耳鼻喉科副主任 孫潔
有句話叫：“牙疼不是病，疼起來真要命！”其實，能和牙疼相“媲美”的還有一種疾病——鼻炎。鼻炎真是再常見不過的“小病”之一了，小到它發(fā)作時，沒人會把它當回事兒，甚至將其當做普通感冒處理；但鼻炎逐步加重的時候，患者才發(fā)現(xiàn)，鼻炎那滋味太難“hold”住了，一個勁兒打噴嚏、流鼻涕都是輕的，嚴重者會導致頭部疼痛、呼吸困難，把鼻子揪掉的心都有了。這就是鼻炎，很多人都得過，卻也最容易被忽視的疾病，漸涼的秋天，它來了。
“我這兩年沒怎么犯病了，剛上大學的時候，我為了看這個鼻炎，跑了不知道多少地方，什么偏方都用過，發(fā)病的時候真的很煩，很煩……根本沒法上課學習，只剩頭疼的份兒了。”市民劉女士說，最后她還是找了個老中醫(yī)，先給鼻子里打了一針，最后用針刺了很多下，頓時鼻血噴涌而出，疼得都讓人暈倒的節(jié)奏，之后輸液才慢慢好的。
市民趙先生也是鼻炎患者，話說每次一陣小涼風吹過，都會連續(xù)打十幾個噴嚏。趙先生開玩笑說，每次打噴嚏，都要打到“腹肌很疼、渾身沒勁兒”為止，那一個接一個的噴嚏，讓整個辦公室的人都側目。“打完了之后，就開始鼻塞，說話濃重的鼻音，鼻涕也稀稀拉拉，真是很難受。"
探因 鼻炎為啥偏愛秋天
就像鼻炎倆字兒，它泛指鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥，鼻炎的主要癥狀是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。當然，鼻炎的種類和原因很多，比如急性鼻炎、慢性鼻炎，過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎，而非過敏性鼻炎種類又分為血管運動性、干燥性、藥物性、妊娠性等。相比而言，急慢性鼻炎、過敏性鼻炎和萎縮性鼻炎在臨床上較為多見。
急性鼻炎與感冒、傷風有很大關系。秋天來到，氣溫漸冷，在氣溫驟變之下人就容易感冒。實際上，急性鼻炎就是一種病毒感染，它有1周左右的自逾期，最初的癥狀是打噴嚏、流鼻涕，三天以后鼻涕會轉為厚粘性，5天到7天為恢復期，鼻炎逐漸好轉。
慢性鼻炎發(fā)病的機制更為復雜。首先，急性鼻炎反復發(fā)作，沒有獲得徹底的治療，就會變成慢性鼻炎；其二，和鼻腔的解剖因素有關，鼻腔中泡狀中甲可以阻礙鼻腔通氣，一旦人得了鼻炎，就會導致反復發(fā)作感染增多，逐漸轉為慢性鼻炎；其三，鼻腔分泌物長期刺激鼻竇，就會引起鼻竇炎；其四，慢性扁桃體炎、腺狀體肥大，也會容易導致慢性鼻炎；第五，如果鼻腔用藥不當，長期使用麻黃素等，就會導致慢性鼻炎；第六，如果人的職業(yè)環(huán)境長期處于粉塵、煤塵環(huán)境下，甚至長期處于甲醛、二氧化硫，就會誘發(fā)慢性鼻炎，而溫度濕度急劇變化的職業(yè)，比如冷凍、煉鋼也會引起慢性鼻炎；第七，與全身因素有關，比如有些糖尿病，心肝腎方面的疾病，會導致慢性鼻炎；第八，維生素A、C缺乏也是慢性鼻炎誘因；第九，甲減、妊娠后期、生理性的鼻黏膜充血腫脹，會誘發(fā)慢性鼻炎；第十，煙酒嗜好，也是導致慢性鼻炎因素。
過敏性鼻炎也較為常見，它不止發(fā)生于春秋兩季，在夏天和冬天也會有過敏性鼻炎患者。“一個是常年性，一個季節(jié)性，過敏性鼻炎與空氣中存在的顆粒有關，他們以抗原形式刺激到機體。”孫醫(yī)生說，當空氣中的過敏原第一次接觸鼻黏膜時，鼻黏膜處于致敏狀態(tài)，當其再次刺激時，過敏原就會附著在細胞上，導致細胞發(fā)生問題，癥狀就是打噴嚏、流鼻涕。
預防 積極鍛煉身體可預防鼻炎
對于急性鼻炎，常發(fā)生在抵抗力比較差的人身上，那些經常工作比較疲勞的亞健康人身上，會遇到急性鼻炎的發(fā)作。急性鼻炎先是病毒性的，之后激發(fā)細菌感染，癥狀持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)鼻竇炎。所以，預防的最好辦法就是建議鍛煉，增加身體的抵抗力?；蛘呤褂美渌』蚶渌茨?。“夏天可以去游泳，慢慢以這個作為引子，用冷水堅持游泳洗臉，如果10月至11月還能堅持住就更好了，這有利于增加身體對寒冷的抵抗和適應能力。”孫醫(yī)生說，抵抗力差的人妖特別注意勞逸結合，增強機體抵抗力。在病人的病毒感染期，不要和患者密切接觸，并盡量少出入公眾場合，居室注意開窗通風，可減少急性鼻炎的傳染。
對于慢性鼻炎，首先建議急性鼻炎徹底治愈，尤其是比較重的急性鼻炎，不徹底治愈的話容易形成慢性鼻炎和鼻竇炎，并且慢性扁桃體炎、腺體肥大也會導致慢性鼻炎的發(fā)生。另外，患者不應該長期應用滴鼻凈，說明書上有嚴格的劑量要求，過量的話也會導致慢性鼻炎。此外，像環(huán)境職業(yè)因素，貧血、糖尿病等慢性病，煙酒嗜好等，都可以進行治療或改正，有利于慢性鼻炎的康復。
對于過敏性鼻炎來說，塵螨、真菌、動物等都是過敏原，每個人對應的過敏原都不同，可以去醫(yī)院進行過敏原檢查，從而避免這些東西引起鼻炎。對于螨蟲過敏的人，要經常曬被褥和枕頭，將其充分曬透后殺死螨蟲。對于空調里有霉菌的，要及時清理空調?？偠灾?，找出過敏原并盡量少與之接觸就好。
治療 藥物加按摩 一起治鼻炎
對于急性鼻炎來說，平時應以預防為主，如果患病后，應服清熱解毒藥物，鼻內滴1%麻黃素液，必要時服用磺胺藥或抗生素。
對于慢性鼻炎來說，鼻內可滴入血管收縮劑，如1% 麻黃素等能改善鼻腔的通氣和引流，使炎癥消退，較重者可在下鼻甲黏膜下注射硬化劑，也可作電灼或冷凍療法以改善通氣，嚴重者需將增生部分的鼻甲作手術切除，中藥及針刺治療對輕癥患者有一定效果。
而過敏性鼻炎可行脫敏治療及抗過敏藥物治療，如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等。
同時，鼻炎患者也可通過平時按摩的方法來進行鼻炎的輔助治療。
揉捏鼻子部位，這是自我按摩治療鼻炎的第一步。用手指放在鼻子部位的兩邊，然后從上面開始往下揉捏鼻子，反復揉捏，大約揉捏5分鐘就可以了。接著用手指在迎香穴、上迎香的位置上輕輕地點按一下，持續(xù)進行1分鐘。鼻子的按摩其實還可以簡便一些，只要每天用手指推按迎香穴40到100下即可。
另外，還有一些經絡穴位對鼻炎的治療也是有幫助的?？梢酝瓢从√貌课?，也就是兩眉毛中間的部位，大約50次，接著用雙手大魚際部位分別推按兩邊的太陽穴，按1分鐘。然后再按摩手太陰肺經的中府、尺澤、合谷這些部位，大約按摩1分鐘。最后再按摩一下風池穴部位，同樣大約按摩1分鐘就可以了。
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