信網(wǎng)3月27日訊 在醫(yī)療領(lǐng)域，腎臟嗜鉻細胞瘤手術(shù)難度極高，既考驗醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)，又對團隊協(xié)作能力提出嚴(yán)苛要求。近日，平度市人民醫(yī)院泌尿外科與麻醉科緊密配合，成功完成一例大體積嗜鉻細胞瘤手術(shù)，為患者解除了病痛。

嗜鉻細胞瘤是一種源自腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞的罕見腫瘤。別看它發(fā)病率不高，危害卻不容小覷。患者一旦患上，血壓就會像坐過山車，要么劇烈波動，要么持續(xù)居高不下，而且很難控制。要是治療不及時，還極易引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥，生命安全受到極大威脅。更麻煩的是，手術(shù)過程中，瘤體受到刺激會釋放大量兒茶酚胺進入血液，導(dǎo)致患者血壓瞬間大幅波動，稍有不慎就會危及生命。

49歲的陳先生在健康查體時，發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)有異常。他趕忙來到平度市人民醫(yī)院泌尿外科做進一步檢查。通過腎上腺強化CT，發(fā)現(xiàn)他左側(cè)腎上腺有腫塊，但性質(zhì)待定，不排除嗜鉻細胞瘤的可能。經(jīng)過一系列檢查，專家團隊高度懷疑陳先生患的就是左側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，并建議他入院手術(shù)治療。

手術(shù)前，泌尿外科和麻醉科的醫(yī)生們針對陳先生的病例展開深入討論。兩個團隊全面評估了陳先生的身體狀況，借助先進的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗，確定了腫瘤的位置、大小以及與周邊組織的關(guān)系，制定出切實可行的手術(shù)方案，決定行腹腔鏡下嗜鉻細胞瘤切除術(shù)。麻醉科專家更是認真研究陳先生的各項身體指標(biāo)，把手術(shù)中可能出現(xiàn)的復(fù)雜狀況都考慮周全，精心制定了個性化的麻醉方案。從選擇合適的麻醉藥物，到精確把控劑量，每個細節(jié)都反復(fù)斟酌，只為確保陳先生在手術(shù)時安全、舒適。

手術(shù)當(dāng)天，陳先生被推進手術(shù)室后，麻醉科醫(yī)生于洋迅速進行橈動脈穿刺監(jiān)測血壓，同時進行中心靜脈穿刺監(jiān)測中心靜脈壓。手術(shù)一開始，最大的難題出現(xiàn)了——血壓波動。腎臟嗜鉻細胞瘤就像一顆“不定時炸彈”，手術(shù)刺激很容易引發(fā)血壓急劇升降，稍有差錯，患者就可能有生命危險。

面對這一嚴(yán)峻考驗，泌尿外科醫(yī)生展現(xiàn)出精湛的專業(yè)技術(shù)和沉穩(wěn)的心理素質(zhì)。手術(shù)由趙金碧主治醫(yī)師主刀，丁文彬副主任指導(dǎo)，在陳先生腰部做了三個1至2厘米小切口后，置入腹腔鏡設(shè)備，趙醫(yī)生小心翼翼地游離腫瘤，成功避開腫瘤包膜破損以及周圍血管、臟器的損傷，盡量減少對瘤體的刺激，一旦刺激到瘤體，就及時與麻醉醫(yī)生溝通。麻醉科醫(yī)生于洋則全神貫注地盯著各項生命體征監(jiān)測數(shù)據(jù)，只要血壓出現(xiàn)波動，便迅速、精準(zhǔn)地調(diào)整麻醉深度，合理運用血管活性藥物，全力維持患者的血流動力學(xué)穩(wěn)定。最終，在兩個科室的緊密配合下，手術(shù)順利完成，腫瘤被完整切除。術(shù)后病理檢查結(jié)果證實，該腫瘤為（左腎上腺）嗜鉻細胞瘤。

與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、切口小、疼痛輕、恢復(fù)快，已經(jīng)成為外科手術(shù)的首選。陳先生術(shù)后幾乎沒有疼痛不適，恢復(fù)狀況良好，他和家人對治療效果十分滿意。這次手術(shù)的成功，不僅彰顯了平度市人民醫(yī)院泌尿外科與麻醉科團隊的高超醫(yī)術(shù)和默契協(xié)作，也為更多類似患者帶來了康復(fù)的希望。（趙彥閱）