剛?cè)〕鰜?lái)的針 醫(yī)院供圖

7歲的小男孩勇勇(化名)平時(shí)身體不錯(cuò)，一直不怎么生病。然而近期因呼吸道感染到蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就診拍攝胸片時(shí)，醫(yī)生卻在他的右側(cè)腹部赫然發(fā)現(xiàn)有金屬異物存在。而更加令人意外的是，這根針樣的金屬異物原來(lái)在六年前就已經(jīng)存在。幸運(yùn)的是，近日，在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院醫(yī)生的精湛手術(shù)下，勇勇術(shù)后第二天就出院了。

通訊員安芳芳現(xiàn)代快報(bào)/ZAKER南京記者何潔

意外發(fā)現(xiàn)“腹中藏針”

今年6月下旬，7歲的男孩勇勇因呼吸道感染來(lái)到蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就診。沒(méi)想到的是，本是一次普通的拍攝胸片檢查，醫(yī)生卻有了意外的發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生在勇勇的右腹部發(fā)現(xiàn)了針樣金屬異物的存在。

那么金屬異物究竟是何時(shí)進(jìn)入勇勇體內(nèi)，又是怎么進(jìn)入的?勇勇的家長(zhǎng)聽(tīng)到醫(yī)生的描述后也很吃驚，并不知曉，因?yàn)橛掠乱恢币詠?lái)身體很好，從未有過(guò)什么不適。為了追查金屬異物的來(lái)源，家長(zhǎng)拿來(lái)了還是勇勇約6年前，也就是大約15個(gè)月大時(shí)一次做X光線檢查的胸片。更加令人吃驚的是，醫(yī)生仔細(xì)對(duì)比了前后兩張胸片后，發(fā)現(xiàn)早在勇勇15個(gè)月大時(shí)金屬異樣物就已存在。“因?yàn)?5個(gè)月大時(shí)拍的胸片的位置問(wèn)題，加上那時(shí)胸片曝光過(guò)白，不仔細(xì)看確實(shí)很難發(fā)現(xiàn)。”勇勇的主治醫(yī)生蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院普外科醫(yī)生朱杰說(shuō)。

“定時(shí)炸彈”隨時(shí)有危險(xiǎn)

“孩子真的命大!”朱杰看過(guò)了勇勇的胸片后不由感慨，他從醫(yī)這么多年是第一次遇見(jiàn)小孩子“藏針”6年的。朱杰介紹，勇勇的體內(nèi)異物位于胸腹交界，猶如體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”，體位的改變、外力的撞擊等都可能使異物發(fā)生游走，更何況勇勇本是小男孩，天生活潑好動(dòng)。異物由于臨近臟器，很容易引發(fā)大出血，如果觸及動(dòng)脈，后果不堪設(shè)想。

家長(zhǎng)在得知勇勇的情況后心情非常沉重，勇勇的奶奶更是以淚洗面。但不幸中的萬(wàn)幸，這6年來(lái)，勇勇體內(nèi)的異物位置幾乎沒(méi)有發(fā)生變化，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育更加沒(méi)有造成影響。

手術(shù)如同“大海撈針”

勇勇的家長(zhǎng)們經(jīng)過(guò)商議后決定，入住蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院普外科，希望憑借手術(shù)把針樣金屬物取出來(lái)。然而，醫(yī)生們經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查和討論，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)異物位于右腹腔11/12肋骨內(nèi)側(cè)，針尖貼近肝臟左葉表面，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。手術(shù)探查無(wú)異于大海撈針，找不到。即使找到了，很有可能無(wú)法取出，無(wú)意觸碰后極易刺入肝臟，臨近大血管更有大出血的危險(xiǎn)。

病區(qū)普外科團(tuán)隊(duì)一方面反復(fù)研讀勇勇的影像資料，一方面邀請(qǐng)影像科、內(nèi)科專家會(huì)診。另外，朱杰醫(yī)生將勇勇的影像資料上傳到外科醫(yī)師群進(jìn)行討論，那里有著全國(guó)各大醫(yī)院的優(yōu)秀兒外科醫(yī)師和專家，無(wú)疑給本次手術(shù)提供了相當(dāng)有益的遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)。最終手術(shù)方案確定，6月29日，采用內(nèi)腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，減少對(duì)孩子的傷害。

手術(shù)情況起初也并不樂(lè)觀，探查了整個(gè)腹腔也未能發(fā)現(xiàn)異物。經(jīng)過(guò)全體手術(shù)人員的不懈努力，終于在肝圓韌帶處找到了異物，針尖緊貼肝臟，異常兇險(xiǎn)。而且，異物留存體內(nèi)時(shí)間過(guò)久，與周圍組織形成包裹粘連，手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借著過(guò)硬的技術(shù)，終于成功將異物取出。異物就是一根普通的縫衣針，已經(jīng)銹跡斑斑。

一個(gè)多小時(shí)后，勇勇從手術(shù)室被推了出來(lái)，家長(zhǎng)們得知異物被成功取出的消息，喜極而泣。由于手術(shù)采用了腹腔鏡，手術(shù)傷口僅為三個(gè)幾毫米大小的切口，愈合后在腹部幾乎看不出疤痕，術(shù)后第二天勇勇就能出院了。

醫(yī)生提醒：暑期來(lái)臨看護(hù)好小孩

據(jù)醫(yī)院介紹，每年院方都會(huì)接收到不少體內(nèi)“藏”有異物的患兒，有吃進(jìn)去的，有塞進(jìn)去的，什么都有，以前也有過(guò)針戳進(jìn)去的，還有紐扣電池塞到耳朵里的，各種想不到的情況。暑期來(lái)臨后，醫(yī)院里接收的發(fā)生各種意外傷害的患兒更多。醫(yī)院為此特別提醒家長(zhǎng)，為避免意外發(fā)生，需要家長(zhǎng)細(xì)心照看幼兒，妥善保管細(xì)小、尖銳工具等生活用品。