泰安一名老年女性前一段時間被蜱蟲叮咬后導致發(fā)熱伴血小板減少綜合征,隨著病情進展出現(xiàn)肝、腎功能衰竭、昏迷、心肌損傷、凝血系統(tǒng)紊亂等一系列嚴重并發(fā)癥,最終轉入泰山醫(yī)學院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科搶救治療。
重癥醫(yī)學科副主任岳茂奎介紹,這名患者當時生命垂危,昏迷、無尿、出現(xiàn)嚴重的彌散性血管內(nèi)凝血,血小板不足正常值的十分之一,膽紅素一度達到正常值的二十倍以上,根據(jù)以往經(jīng)驗,此類患者的死亡機率超過100%。
綜合考慮后,醫(yī)生對患者采用了局部枸櫞酸抗凝的新方法行血液凈化治療,同時給予積極地全身綜合支持治療:控制感染、個體化營養(yǎng)支持、嚴格液體管理、品質(zhì)化鎮(zhèn)靜方案、肝腎功能支持等。
經(jīng)過持續(xù)長達320余小時的床旁血液濾過治療,以及后續(xù)間斷血液濾過,患者終于轉危為安,血小板升至正常范圍,彌散性血管內(nèi)凝血完全糾正,神志轉清,正常飲食,肝腎功能逐漸恢復,尿量每天達到正常范圍,目前已轉入普通病房進入后續(xù)康復治療。
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