我市將高血壓納入醫(yī)保慢病管理，來(lái)降低高血壓、腦卒中等疾病造成的危害。記者昨日從市人社局獲悉，我市出臺(tái)《青島市高血壓醫(yī)保慢病管理試點(diǎn)方案》，將對(duì)35歲以上人群，每年免費(fèi)測(cè)量血壓一次，同時(shí)針對(duì)65歲以上老人，將同型半胱氨酸檢測(cè)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

兩類人納入試點(diǎn)范圍

同型半胱氨酸是近年來(lái)公認(rèn)的新的心腦血管疾病危險(xiǎn)因素，被認(rèn)為是造成動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高血壓患者如果同時(shí)合并有高同型半胱氨酸，腦卒中發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯高于那些同型半胱氨酸水平正常的高血壓患者。

我市將對(duì)35歲以上人群每年免費(fèi)測(cè)量血壓一次，篩查發(fā)現(xiàn)的高血壓病人中自愿開(kāi)展同型半胱氨酸檢測(cè)的，檢測(cè)費(fèi)按照20元/人次的標(biāo)準(zhǔn)納入門(mén)診統(tǒng)籌。還將同型半胱氨酸檢測(cè)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，納入65歲以上老年人健康管理內(nèi)容。

據(jù)了解，自愿接受醫(yī)保慢病管理的高血壓參保患者，享受藥品優(yōu)惠、健康指導(dǎo)、跟蹤防控、咨詢?cè)\療等相關(guān)服務(wù)。根據(jù)同型半胱氨酸檢測(cè)結(jié)果，將高血壓患者分為“H型高血壓”和“非H型高血壓”，并在其門(mén)診統(tǒng)籌或門(mén)診大病專用病歷封面加蓋分型情況印章，實(shí)行分類動(dòng)態(tài)管理。

在高血壓的干預(yù)和治療方面，各社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將對(duì)H型高血壓和非H型高血壓，按照自愿原則，納入統(tǒng)一持續(xù)管理，并依托門(mén)診統(tǒng)籌簽約和門(mén)診大病定點(diǎn)管理機(jī)制開(kāi)展慢病管理服務(wù)。管理期內(nèi)，試點(diǎn)社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保患者免費(fèi)提供復(fù)方利血平片、氫氯噻嗪、卡托普利、尼群地平、阿司匹林腸溶片等五種基本藥物,并按照基本藥物管理要求規(guī)范采購(gòu)。對(duì)H型高血壓，推薦服用含葉酸的降壓藥。依那普利葉酸片(商品名“依葉”)在統(tǒng)籌報(bào)銷的基礎(chǔ)上，享受“買(mǎi)一送三”優(yōu)惠。使用其他降壓藥物的，按照門(mén)診統(tǒng)籌或門(mén)診大病原政策享受相關(guān)待遇。

三區(qū)市率先試點(diǎn)

按照穩(wěn)步推進(jìn)的原則，試點(diǎn)時(shí)間暫定為3年，確定在嶗山區(qū)、黃島區(qū)、即墨市先行試點(diǎn)。各試點(diǎn)區(qū)市原則上應(yīng)在8月底之前制定具體試點(diǎn)措施，12月底之前啟動(dòng)正式試點(diǎn)工作。其他各區(qū)市人社、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)也應(yīng)積極創(chuàng)造條件盡快推開(kāi)試點(diǎn)。

各社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極組織開(kāi)展形式多樣、內(nèi)涵豐富的健康教育宣傳活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)公眾對(duì)H型高血壓防治的重視程度。同時(shí)，要分類統(tǒng)計(jì)匯總同型半胱氨酸篩查及H型高血壓精準(zhǔn)干預(yù)治療情況，定期上報(bào)區(qū)市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。