隨著生活水平提高，高熱食物的攝取量增加，而運動鍛煉、重體力勞動的減少，近年來肥胖人數(shù)也在不斷增多，因肥胖而導(dǎo)致的多種疾病，成為了不少醫(yī)生們新的擔(dān)憂。5月11日是“世界防治肥胖日”，記者了解到，在島城成年人中，肥胖率已經(jīng)達(dá)到了18.9%，而在肥胖市民減肥法過程中，也存在著多種不當(dāng)?shù)臏p肥方式。
5個成年青島人1個是胖子
5月11日是“世界防治肥胖日”，近日，知名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表了全球成年人體重調(diào)查報告。該報告指出，科學(xué)家在歷時40年對1920萬受調(diào)查成年人的體質(zhì)指數(shù)進行趨勢調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，目前世界上胖子的數(shù)量已經(jīng)超過了瘦子，而中國的肥胖人口超過美國位列首位。中國擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性，分別占全球的16.3%和12.4%，美國則以4170萬肥胖男性和4610萬肥胖女性位列第二。而在嚴(yán)重肥胖的人口中，中國從1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二，僅次于美國。
根據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)》，全國18歲及以上成人肥胖率為11.9%，比2002年的監(jiān)測結(jié)果上升了4.8個百分點，而6至17歲兒童青少年肥胖率達(dá)到了6.4%，比2002年的監(jiān)測結(jié)果上升了4.3個百分點。
在目前肥胖率普遍上升的情形下，肥胖在島城居民中又有怎樣的體現(xiàn)呢?
根據(jù)2015年青島市體育局國民體質(zhì)監(jiān)測中心發(fā)布的《青島市國民體質(zhì)測定結(jié)果報告》，青島成年人肥胖率達(dá)到了18.9%，比2014年發(fā)布的報告中增加了2.4個百分點，而超重率達(dá)到了13.2%，比2014年發(fā)布的結(jié)果增長了0.5個百分點。與全國肥胖率相比，島城成人中肥胖率相對較高，也就是說，在幾乎平均每5個島城成年市民中，就有1人是位“胖子”。
多原因?qū)е聧u城多胖子
專家介紹，肥胖分為兩種，一種是“單純性肥胖”，其原因主要是平時飲食不規(guī)律、不節(jié)制，而且又不運動，最終營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的脂肪慢慢堆積引起的肥胖，這類肥胖者約占肥胖者總數(shù)的95%。而另一種被稱為“繼發(fā)性肥胖”的肥胖，約占肥胖者總數(shù)的5%，其原因是由其他疾病引起的，如下丘腦病引起，甲狀腺功能減退癥等等。而人群中肥胖率的增加，主要還是表現(xiàn)在單純性肥胖者的增多。
經(jīng)濟發(fā)展帶來的生活水平的改善，人們飲食水平的增高，高熱食物的攝取量增加，這是肥胖人群增長的最普遍的原因。青島作為經(jīng)濟較為發(fā)達(dá)的城市，肥胖率較高也是受這一普遍原因的影響。“青島作為較發(fā)達(dá)城市，一方面食品的供應(yīng)充足而且種類豐富，水果、高脂肪的油類消費量大，年輕人普遍喜歡喝啤酒、喝含糖類飲料，導(dǎo)致攝入的熱量多，另一方面越來越多人的工作并非大體力勞動，而是活動量較少辦公室工作，對熱量消耗比較低，攝入的熱量使用不完大量儲存，導(dǎo)致肥胖。”青大附院營養(yǎng)科主任韓磊表示。
女性過胖或?qū)е虏辉?/strong>
人們對體重過胖最直接的反應(yīng)，常常是影響形體美觀，而肥胖對身體的損傷并沒有得到足夠的認(rèn)識。對于不少疾病特別是慢性病來說，肥胖可謂“萬惡之源”。“肥胖可引起的疾病很多，包括代謝并發(fā)癥、心血管疾病、消耗系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。”韓磊主任介紹。
近年來，高血壓、糖尿病以及心腦血管疾病等呈現(xiàn)出發(fā)病率升高、向年輕化轉(zhuǎn)變的趨勢，這引起不少專業(yè)醫(yī)生的擔(dān)憂，不少專家表示，這種現(xiàn)象背后的一個相關(guān)原因就是肥胖。
“年輕人群體高熱飲食、運動較少，身體對葡萄糖利用不完而身體變得肥胖，最終導(dǎo)致胰島功能下降，葡萄糖在血管中堆積，血糖升高。近些年糖尿病患者發(fā)病率的上升，主要就是和年輕人群體患者的增多相關(guān)。”青島市內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院副院長張磊告訴記者，目前20歲至40歲左右的中青年人患者越來越多，其中肥胖是主要的原因，“根據(jù)我個人接診情況看，年輕患者比以前增加了20%到30%。”“‘小福貴’是糖尿病，‘大富貴’是高尿血酸癥。”青大附院代謝病科主任李長貴介紹，近年來高尿血酸癥的發(fā)病率上升，很大程度上就和肥胖群體增加有關(guān)。與肥胖相似，高尿血酸癥在青島的發(fā)病率達(dá)到了17%，高于全國水平的13.3%，而其中的高危人群就包括肥胖者以及經(jīng)常食用大魚大肉的群體。
除這些常見病外，女性過度肥胖還會影響到排卵、激素分泌，甚至導(dǎo)致卵巢囊腫等疾病，最終可能會導(dǎo)致女性的不孕不育。
減肥不當(dāng)可致厭食癥
無論是為健康還是為美觀，減肥眼下成了全社會的時尚，尤其是在最近一段時間，不少女性為能在夏天來臨之前降體重降下來，可謂是“廢寢忘食”，甚至也因盲目減肥犯了不少錯誤。
“太多了!”提起肥胖人群的不當(dāng)減肥方法，韓磊細(xì)數(shù)了盲目減肥的“四宗罪”，“首先，有些減肥機構(gòu)宣稱一個月能幫減肥者減掉二三十斤，雖然最后也實現(xiàn)了，但是肥胖者丟失的是水分而不是脂肪，這樣的方法可能導(dǎo)致人體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧?其次，不吃主食只吃蔬菜的減肥者，雖然兩三天內(nèi)沒什么問題，但是長期如此會導(dǎo)致身體營養(yǎng)的缺乏;再次，不少減肥者拿水果當(dāng)飯吃，但是有些水果含的熱量比較高，反而越吃越胖;最后，有的減肥者為了減肥不吃飯、減餐，這樣下去會導(dǎo)致人體內(nèi)分泌紊亂、低血壓、貧血，嚴(yán)重者甚至?xí)忌蠀捠嘲Y。”
前不久，由全國近百位營養(yǎng)專家依據(jù)數(shù)萬例臨床案例，耗時一年編寫而成的我國首部醫(yī)學(xué)減重共識——《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療(2015)專家共識》。該共識提出，科學(xué)的減肥方法應(yīng)該包括四大塊，即合理營養(yǎng)、適量運動、心理輔導(dǎo)及同伴支持。曾參與編寫該共識的韓磊告訴記者，專業(yè)醫(yī)生、營養(yǎng)學(xué)家在為肥胖者制定減肥計劃時，必須遵守“讓減肥者終生受益不損健康、減肥是個輕松的過程”這兩個原則。在此基礎(chǔ)上，了解肥胖者自身的飲食結(jié)構(gòu)、運動時間、生活方式、不良習(xí)慣等，再制定科學(xué)健康的減肥方案。
手術(shù)減重并非人人適用
知道自己患有肥胖疾病，也通過運動、調(diào)整飲食加以控制，但還是無法解決肥胖的難題，因肥胖產(chǎn)生的問題也不能得到解決。面對這種情況，該怎么辦呢?目前世界范圍內(nèi)腹腔鏡微創(chuàng)外科減重手術(shù)，已成為持久減重的一種有效方式，在國外被廣泛開展。市立醫(yī)院本部普外科醫(yī)生丁紅光說，早在上世紀(jì)80年代，美國在針對肥胖病人進行治療的時候，發(fā)現(xiàn)這種手術(shù)有治療糖尿病的功效，后面經(jīng)過不斷發(fā)展，逐漸成為一種成熟的手術(shù)方式。
“肥胖帶來的糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、睡眠呼吸暫停綜合征、關(guān)節(jié)疾病等可以統(tǒng)稱為代謝綜合征，代謝外科要解決的就是這類問題。”丁紅光說，對于肥胖患者，他們首先推薦的肯定不是手術(shù)，而是通過改變生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和運動等方法。但往往大多數(shù)過度肥胖的患者通過這樣的方式無法達(dá)到減重的目的，并且很快就會反彈。“很多人過一段時間就會恢復(fù)以往的生活狀態(tài)，很難改變。”在這樣的情況下，手術(shù)就成為一種穩(wěn)定而有效的方式。“通過手術(shù)的方式將患者的胃變小，患者食用少量的食物即可禪城飽腹感，同時吸收完全不受影響，可以滿足人體需求的各種營養(yǎng)。”丁紅光坦言，通過這種方式可以達(dá)到治療和減重的雙重目的。
不過，他也坦言，并不是所有的人都適合這種減重手術(shù)。“目前減重手術(shù)除了減輕體重以外，更重要的是治療代謝性疾病，而不僅是看病人的肥胖程度。”他說，原則上患者的年齡要在18歲和65歲之間，還有很多的禁忌癥。
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世界衛(wèi)生組織發(fā)布的十大易胖食品
油炸類食品、腌制類食品、加工類肉食品、餅干類食品、方便類食品、罐頭類食品、話梅蜜餞果鋪類食品、汽水可樂類飲料、冷凍甜食類食品、燒烤類食品。
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