北京專家來青坐診，聽聽他們怎么說

一間寬敞的就診室內(nèi)坐著7位專家，兩位來自首都醫(yī)科大學(xué)，還有五位來自胸外科、呼吸科、腫瘤科、病理科、影像科。這里不是北京，而是青島，這里也不是在進(jìn)行什么高端會議，而是青島市第八人民醫(yī)院在腫瘤防治周推出的義診活動(dòng)。4月15日，30多位肺癌患者有幸體驗(yàn)到了這次免費(fèi)知名專家會診。接下來，知名專家除了定期來青島坐診、會診、手術(shù)、查房外，還要更多參與義診，讓更多患者就近免費(fèi)享受到北京的高端醫(yī)療。

不知道藥物特點(diǎn)就敢從網(wǎng)上買

就診室內(nèi)坐著兩位專家，一位是首都醫(yī)科大學(xué)腫瘤內(nèi)科專家張樹才，一位是首都醫(yī)科大學(xué)胸外科專家陳東紅。對于他們的名字，來自平度的劉先生很熟悉。因?yàn)檎赡改锬昵安槌龇伟蛷木W(wǎng)上各種搜索查詢，“查到張樹才，但去趟北京太麻煩了，而且還不一定能掛上號，聽說他的號得1000元。”

就在前幾天，聽說張樹才要來第八人民醫(yī)院義診，劉先生馬上電話報(bào)名。“怕當(dāng)天人太多，萬一排不上就壞了 。”所以，他八點(diǎn)就到了醫(yī)院。即便如此，排到他看病時(shí)已經(jīng)是上午10點(diǎn)鐘了。

比起劉先生，孫先生則顯得有點(diǎn)慌：“我母親肺癌，有人推薦一種藥不錯(cuò)，一個(gè)月得5000多元，但吃了為啥沒效果呢?”張樹才先看了看這種藥：“是不是在網(wǎng)上買的 ，這種藥還沒有在國內(nèi)上市。”對方點(diǎn)頭。

看完檢查結(jié)果，讓張樹才更不理解的是，患者連最基礎(chǔ)的基因檢測都沒做就自己亂用藥。

“你得先帶患者去做一個(gè)基因檢測，如果數(shù)據(jù)對得上，根據(jù)突變基因才能選擇對應(yīng)藥物進(jìn)行靶向治療。但現(xiàn)在你還不知道問題出在哪就盲目用藥，對患者反而沒有一點(diǎn)好處。另外，藥也不能這樣用，直接從一代藥，到了三代藥，得先弄清楚藥物特點(diǎn)才能對癥。”

記者私下一問才知，自從母親查出肺癌，孫先生發(fā)動(dòng)全家關(guān)系，到處找靠譜的有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生、別人用的好藥。結(jié)果現(xiàn)在看一點(diǎn)起色都沒有。

肺癌患者發(fā)病出現(xiàn)兩極分化

張樹才已經(jīng)在青島坐診一年半時(shí)間。通過這18個(gè)月的經(jīng)歷和當(dāng)天義診情況，他發(fā)現(xiàn)：“很多肺癌患者太盲目，根本不能規(guī)范診療。”

張樹才介紹，作為發(fā)病率和死亡率居首的一種腫瘤，肺癌的隱蔽性非常高，80%的肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期。從年齡上看，肺癌患者發(fā)病出現(xiàn)兩極分化，40歲左右和70歲以上。它的致病因素有很多，但只要做到早發(fā)現(xiàn)早治療就能提高生存率。

“有家族腫瘤史的 、吸煙的 、55歲以上的 、特殊工種的，這幾類人群要定期體檢。體檢時(shí)最好做一個(gè)低劑量CT可以對腫瘤進(jìn)行提前排查。如果查出身體內(nèi)有小結(jié)節(jié)，也不要過度緊張盲目切除，先確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，因?yàn)?0%的結(jié)節(jié)都是假陽性。”張樹才還強(qiáng)調(diào)：“一旦確診肺癌，最好固定一位信賴的醫(yī)生，合理組合治療方案后按照順序規(guī)范治療。不要頻繁換治療單位和醫(yī)生，每個(gè)人的治療方案不一樣，錯(cuò)亂治療反而不益。”

據(jù)了解，2014年12月份 ，首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心青島分中心正式成立 。截至目前，分中心已完成200余例肺癌病例聯(lián)合會診和肺癌食管癌會診手術(shù)。接下來，首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心還將聯(lián)合青島分中心啟動(dòng)早期肺癌篩查項(xiàng)目、推廣早期肺癌微創(chuàng)外科手術(shù)和肺癌規(guī)范化臨床診療，建立網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，使青島市及周邊地區(qū)的肺癌 、食管癌及胸部疾病患者，足不出市即可享受到首都北京權(quán)威專家的一流優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。 文/圖 城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 宮巖

春季心梗高發(fā)，做好預(yù)防

春季氣溫忽高忽低，極易引發(fā)心腦血管疾病。島城市民李老太在近日來襲的一場冷空氣中不幸“中槍”，好在突發(fā)心肌梗死后立即送醫(yī)，經(jīng)搶救治療，并無生命危險(xiǎn)。記者從青島阜外醫(yī)院心臟中心了解到，近期醫(yī)院收治的心肌梗死患者比平時(shí)多了不少，僅三月份 ，醫(yī)院就為200多例心臟病患者實(shí)施了心臟內(nèi)科介入手術(shù)，4月上旬也開展了近100例介入手術(shù)。

心肌梗死是冠心病的一種，主要是由心臟冠狀動(dòng)脈堵塞使心肌嚴(yán)重持久缺血，最終引起心肌壞死。急性心梗每年有兩個(gè)高峰期，即3月至4月和11月至次年1月。青島阜外醫(yī)院心臟中心主任姜先雁介紹，春季是“心梗”高發(fā)季節(jié)，春季氣候反復(fù)無常，晝夜溫差大，中老年人血壓容易波動(dòng)，也容易發(fā)生心絞痛，急性心肌梗死等心血管病患者的發(fā)病率常會出現(xiàn)一個(gè)高峰，提醒患者要注意以下幾個(gè)方面。

初春乍暖還寒，患者要引起警惕，特別是既往有冠心病的病人要特別注意定期復(fù)診、藥物調(diào)整，對有高血壓、高血脂、高血糖及吸煙等危險(xiǎn)因素的人群也要預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。另外，不要認(rèn)為預(yù)防心肌梗死是中老年人的事情，年輕人也需要注意，不健康的生活方式如熬夜、吸煙等都是誘因，有冠心病家族史、高血壓、肥胖者更應(yīng)多加注意。

對于急性心肌梗死病人來說，時(shí)間就是生命，急性心肌梗死若并發(fā)心源性休克，死亡率非常高。病人一旦發(fā)生胸痛、胸悶等癥狀持續(xù)半小時(shí)以上不緩解，懷疑急性心梗發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即撥打120急救，并及時(shí)送至有條件進(jìn)行急診血管開通的醫(yī)院。有些病人在夜間發(fā)病往往拖延時(shí)間較長，錯(cuò)過了最佳搶救時(shí)間。 城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 王鑫鑫

今明兩天市立醫(yī)院有義診

4月20日日9:00～11：00，市立醫(yī)院東院免疫風(fēng)濕科、骨科、醫(yī)學(xué)康復(fù)中心專家舉行義診活動(dòng)，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行評估、個(gè)體化、規(guī)范化治療與康復(fù)。上午10:00，門診大廳還有講課教育講堂《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診治新進(jìn)展》。當(dāng)天，東院三樓內(nèi)科門診5號診室“專家門診”還有優(yōu)惠，前20名到東院類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎“專病門診”就診的患者，可免掛號費(fèi)。

另外，在今年“高尿酸日”來臨之際，4月19日上午9:00～11:00，市立醫(yī)院本部和東院內(nèi)分泌科將分別舉辦“高尿酸日”專題義診。本部的活動(dòng)高尿酸的危害、癥狀及治療現(xiàn)場專題義診咨詢和免費(fèi)檢測血糖(限50名)。東院區(qū)有健康教育講堂，高尿酸及糖尿病等代謝病現(xiàn)場咨詢;免費(fèi)檢測血尿酸及血糖。

城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 宮巖