市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科門診大廳，每天來這里做檢查和咨詢的人絡(luò)繹不絕。

根據(jù)預(yù)測(cè)，青島市2016年生育人數(shù)可能達(dá)到或超過12萬人，迎來一個(gè)生育小高潮。目前本市的產(chǎn)科床位能否滿足全面二孩政策后產(chǎn)婦的生產(chǎn)需求?在12月25日的發(fā)布會(huì)上，青島市衛(wèi)計(jì)委就此問題做了解答。

資源不缺全市床位2508張

明年是猴年，在中國(guó)人的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)中，猴代表聰明伶俐，一直以來就是新生兒的高出生年，加上單獨(dú)二孩和全面二孩政策的疊加影響，明年及之后幾年，新生兒出生量都會(huì)居于較高水平。島城醫(yī)院產(chǎn)科的床位數(shù)能不能滿足需要，成為市民最為關(guān)注的問題之一。

在25日的新聞發(fā)布會(huì)上，市衛(wèi)計(jì)委副主任杜維平介紹，目前，島城有63家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供婦產(chǎn)方面的服務(wù)，全市目前擁有的產(chǎn)科床位達(dá)2508張。此外，2016年還將計(jì)劃增加產(chǎn)科床位354張，屆時(shí)全市產(chǎn)科床位將達(dá)到2862張。“按產(chǎn)科平均住院床位4.9天，床位的使用率為75% 來計(jì)算，每年每張產(chǎn)床可以滿足56名新生兒出生需求。據(jù)此，理論上青島2016年床位數(shù)可滿足16萬新生兒出生需求。”杜維平表示，根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委預(yù)測(cè)，島城明年新生兒在12萬左右，因此，理論上目前島城的床位數(shù)可以滿足新生兒的需要。

問題也有基層醫(yī)院“吃不飽”

“雖然床位總數(shù)量上能滿足明年較大量新生兒的需求，但床位資源分布不平衡的問題也比較突出。”杜維平介紹，包括部分區(qū)市的二級(jí)醫(yī)院和市區(qū)內(nèi)的部分三級(jí)醫(yī)院，由于具備優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，所以一直處于床位飽和、醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)滿負(fù)荷的工作狀態(tài);而一些基層醫(yī)院雖然有床位，但是卻面臨吃不飽的問題。

記者在近日的采訪中發(fā)現(xiàn)，床位利用率高，產(chǎn)床緊張是各大三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科普遍面臨的問題。一方面由于大型三級(jí)醫(yī)院相對(duì)集中地分布在市區(qū)，青大附院、市立醫(yī)院和市婦兒醫(yī)院還承擔(dān)著接診危重產(chǎn)婦的重任;另一方面，市民又有“名醫(yī)名院”的就醫(yī)情節(jié)。所以，大型三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科一直面臨著不同程度的床位緊張狀況。“現(xiàn)在我們產(chǎn)科的床位利用率在100%以上，有些床位是上午剛有產(chǎn)婦出院、下午就有新的產(chǎn)婦住進(jìn)來。”青大附院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)岳崇玉告訴記者。

如何應(yīng)對(duì)分級(jí)診療緩解扎堆

為解決產(chǎn)科床位資源分布不均衡的問題，目前，市衛(wèi)計(jì)委也正在采取一系列措施。“我們一方面采取加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部挖潛，來加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力的建設(shè);另一方面，我們將采取動(dòng)態(tài)公布產(chǎn)科床位使用情況、加強(qiáng)分級(jí)診療，完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、會(huì)診網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制，確保急救通道暢通等措施，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦合理選擇助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，有序就診，以緩解孕產(chǎn)婦集中到少數(shù)大醫(yī)院生育的情況。”杜維平介紹。

“我們每年要接生2000到3000個(gè)新生兒，醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)上早已成熟;在醫(yī)療設(shè)備上，現(xiàn)在我們基層的產(chǎn)檢設(shè)備也很先進(jìn);另外，基層?jì)D幼保健院費(fèi)用相對(duì)較低，床位上也能滿足產(chǎn)婦需要，家人照顧相對(duì)便利。所以，我們建議在產(chǎn)前檢查中沒有高危風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，完全可以選擇在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)，沒必要扎堆市區(qū)三甲醫(yī)院。”平度市婦幼保健院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。另外，島城很多民營(yíng)醫(yī)院也有較高的知名度，也是產(chǎn)婦生產(chǎn)的不錯(cuò)選擇。

■數(shù)字

●63家

島城有63家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供婦產(chǎn)服務(wù)，全市擁有產(chǎn)科床位達(dá)2508張

●2862張

2016年還將計(jì)劃增加產(chǎn)科床位354張，屆時(shí)全市產(chǎn)科床位將達(dá)到2862張

●56名

每年每張產(chǎn)床可以滿足56名新生兒需求

●16萬

島城明年新生兒在12萬左右，2016年床位數(shù)可滿足16萬新生兒需求

調(diào)查

迎高峰，大醫(yī)院鋪下“好孕”之路

各家醫(yī)院已采取哪些措施，床位又有多少，記者為您打探

近日，記者從市區(qū)各大醫(yī)院采訪了解到，在全面二孩政策提出的近兩個(gè)月來，已經(jīng)有不少符合政策的女士到醫(yī)院咨詢、檢查，規(guī)劃“好孕”之路。那么，為應(yīng)對(duì)咨詢?nèi)藬?shù)的增多和明后兩年生育高潮，各家醫(yī)院產(chǎn)科已經(jīng)采取或計(jì)劃采取哪些措施呢?各家醫(yī)院床位又有多少?為此記者進(jìn)行了調(diào)查。

青島市婦兒醫(yī)院

床位數(shù)量：200張+40張應(yīng)急床位。

措施保障：市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科中心主任許茜表示，自從醫(yī)院搬入新院區(qū)及醫(yī)院二期籌建以來，醫(yī)院一直在為二期住院樓儲(chǔ)備醫(yī)護(hù)人員。今年9月份二期住院樓啟用后，恰逢趕上全面二孩政策出臺(tái)，所以醫(yī)院有能力應(yīng)對(duì)“嬰兒潮”。

記者了解到，在產(chǎn)科資源上，市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科中心目前擁有5個(gè)產(chǎn)區(qū);科室設(shè)置上，醫(yī)院已經(jīng)開設(shè)的6個(gè)專業(yè)門診，包括高齡產(chǎn)婦門診、助產(chǎn)士門診、剖宮產(chǎn)與引導(dǎo)分娩門診、孕期營(yíng)養(yǎng)咨詢與治療門診、內(nèi)分泌門診、胎兒醫(yī)學(xué)門診，在孕產(chǎn)婦各個(gè)階段遇到問題時(shí)，都可以相應(yīng)地在這六個(gè)門診中找到專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢和檢查。另外，市婦兒醫(yī)院還設(shè)有生殖中心，幫助不能自然受孕的夫婦通過人工輔助技術(shù)進(jìn)行受孕。

青大附院

床位數(shù)量：本部42張，東部院區(qū)27張，黃島院區(qū)44張。

措施保障：青大附院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)岳崇玉告訴記者，醫(yī)院產(chǎn)科將根據(jù)新生兒數(shù)量，適當(dāng)增加床位。為應(yīng)對(duì)全面二孩帶來的小高潮，醫(yī)院可謂“準(zhǔn)備良久”。由于今年羊年生育率相對(duì)較低，醫(yī)院不少醫(yī)護(hù)人員在今年進(jìn)行了進(jìn)修。明年，醫(yī)院產(chǎn)科在外地進(jìn)修的3位博士將回到醫(yī)院，1位出國(guó)進(jìn)修的博士也將回國(guó)。此外，醫(yī)院60%的助產(chǎn)士接受了中華護(hù)理學(xué)會(huì)助產(chǎn)專業(yè)的培訓(xùn)。

記者了解到，醫(yī)院產(chǎn)科還將引進(jìn)2臺(tái)國(guó)際最先進(jìn)的輻射式新生兒搶救臺(tái)，以及裝備有保暖、氧氣設(shè)施的2臺(tái)轉(zhuǎn)運(yùn)搶救車，以預(yù)防出現(xiàn)緊急情況時(shí)，能更好地?fù)尵刃律鷥骸Ｔ陂T診上，醫(yī)院一直開設(shè)有優(yōu)生咨詢門診，可供高齡產(chǎn)婦進(jìn)行咨詢。此外，青大附院醫(yī)院設(shè)有生殖中心，可幫助不能自然受孕的夫婦通過人工輔助技術(shù)受孕。

青島市市立醫(yī)院

床位數(shù)量：西院52張，東院130張。

措施保障：市立醫(yī)院本部產(chǎn)科主任徐風(fēng)森告訴記者，目前，醫(yī)院正在準(zhǔn)備多項(xiàng)措施，包括本部產(chǎn)床將在現(xiàn)有的3個(gè)的基礎(chǔ)上增加2個(gè)，產(chǎn)科手術(shù)室也將再增加1個(gè);實(shí)行“區(qū)域化集中”，將現(xiàn)在的分離較遠(yuǎn)的兩個(gè)B超室遷到一處，并與婦科門診等科室集中在一個(gè)區(qū)域，減少孕婦檢查時(shí)來回行走距離，也有利于提高運(yùn)作效率。

目前，醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員有100多人，但是全面二孩放開后，助產(chǎn)士和B超醫(yī)生都會(huì)短缺，缺口在1/3左右。所以，現(xiàn)在醫(yī)院一方面在招新人，另一方面就要靠現(xiàn)在的工作人員加班加點(diǎn)。另外，醫(yī)院還籌備新增三個(gè)門診：高齡孕產(chǎn)婦咨詢門診、高齡孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)診治門診、二孩門診，為一些在第一胎剖宮產(chǎn)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行二胎生育方式的評(píng)估。

解放軍401醫(yī)院

床位數(shù)量：共50張床位。

措施保障：解放軍401醫(yī)院產(chǎn)科主任朱萍表示，全面二孩出生小高峰后，醫(yī)院助產(chǎn)人員將由3人增加到5人。醫(yī)院表示，為保證服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院目前并沒有打算增加床位。在產(chǎn)婦數(shù)量增加時(shí)，醫(yī)院可以通過優(yōu)化住院方案，加快周轉(zhuǎn)來保證床位供應(yīng)。醫(yī)院在門診上增設(shè)高危產(chǎn)科門診，向高危孕婦提供服務(wù)。此外，醫(yī)院孕婦學(xué)校的課程也在增加，以前一周1次，現(xiàn)在2至3次。

青島市中心醫(yī)院

床位數(shù)量：目前37張，計(jì)劃新增6張。

措施保障：在床位上，市中心醫(yī)院有8個(gè)雙人間，但每個(gè)雙人間中設(shè)置了4張床位，2張供產(chǎn)婦使用，2張供家屬使用。記者了解到，在床位緊張時(shí)，雙人間可調(diào)整為4人間。

為應(yīng)對(duì)全面二孩后的生育小高峰，市中心醫(yī)院產(chǎn)科正在計(jì)劃新增開三個(gè)門診：新增開的糖尿病門診，主要針對(duì)的是易患妊娠期糖尿病的孕婦，為她們提供咨詢和管理;肥胖門診主要是為身體超重的孕婦提供合理的營(yíng)養(yǎng)咨詢，并幫住她們控制自身體重;盆底門診主要是針對(duì)因生產(chǎn)一胎后，盆底肌肉松弛的媽媽們，為她們指導(dǎo)盆底訓(xùn)練。

青島市海慈醫(yī)院

床位數(shù)量：34張+8張待產(chǎn)床。

措施保障：海慈醫(yī)院產(chǎn)科主任解梅林告訴記者，由于現(xiàn)在產(chǎn)婦平均住院時(shí)間在4至6天，時(shí)間較短，所以現(xiàn)在醫(yī)院床位足夠應(yīng)對(duì)二孩潮。

海慈醫(yī)院特色在于中西醫(yī)結(jié)合的保胎方式，目前開展得比較有特色的服務(wù)包括中醫(yī)保胎、產(chǎn)后中藥促進(jìn)泌乳、中藥足部熏洗促進(jìn)產(chǎn)后產(chǎn)婦身體恢復(fù)。此外，產(chǎn)科47名醫(yī)護(hù)人員將通過彈性排班制度，來保證人員充足。

青島市第八人民醫(yī)院

床位數(shù)量：90張+10張應(yīng)急床位。

措施保障：2014年7月，市八醫(yī)將產(chǎn)科分為產(chǎn)一科、產(chǎn)二科及產(chǎn)房，成立產(chǎn)科中心。產(chǎn)科中心主任臧惠芬告訴記者，目前產(chǎn)科中心有80余名工作人員，“明年是猴年，加上二孩放開，高齡產(chǎn)婦增加和生育量增加，都將成為常態(tài)化。為此，我們產(chǎn)科中心的醫(yī)護(hù)人員一直在加大培訓(xùn)。我們計(jì)劃把重點(diǎn)放在孕婦產(chǎn)前的孕檢上。產(chǎn)科醫(yī)生不僅僅是只做接生的工作，更要在孕婦產(chǎn)前就幫她們做好相關(guān)檢查。醫(yī)生向‘全能’方向發(fā)展，在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)孕婦有某些癥狀時(shí)，能及時(shí)檢查出來并推薦到具體科室里。”

此外，臧主任表示，針對(duì)高齡產(chǎn)婦產(chǎn)前緊張、恐懼及產(chǎn)后可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的現(xiàn)象，產(chǎn)科中心醫(yī)護(hù)人員將為這類產(chǎn)婦提供心理安慰和疏導(dǎo)工作。

齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

床位數(shù)量：產(chǎn)科和婦科共有床位54張。

措施保障：齊魯醫(yī)院(青島)婦產(chǎn)科主任劉海英介紹，醫(yī)院產(chǎn)科和婦科同是設(shè)置在婦產(chǎn)科這一大的科室之下，共有床位54張，其中，產(chǎn)科有27張病床。在生育小高峰產(chǎn)科病床“吃緊”的情況下，婦科床位可調(diào)配供應(yīng)產(chǎn)科使用。另外，齊魯醫(yī)院二期工程正在建設(shè)當(dāng)中，二期啟用后，預(yù)計(jì)會(huì)有一個(gè)樓層的病房應(yīng)用于婦產(chǎn)科。

劉主任介紹，醫(yī)院今年還新增了2名助產(chǎn)士。對(duì)于二孩小高峰，目前產(chǎn)科資源已足夠。

文/圖 記者 徐軍